导读
本篇系统测量全身经脉之长度，详述手足三阴三阳及任督蹻脉之起止度数，合计十六丈二尺，为营气一昼夜运行五十周之依据。又论十五络脉之起止与病候，以及蹻脉之循行、脉气之多少、五脏常脉之形态，为经络度量与诊法之重要篇章。
第一段 经脉之长度
黄帝曰：愿闻脉度。
岐伯答曰：手之六阳，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六阳，从足上至头，长八尺，六八四丈八尺。足之六阴，从足至胸中，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹻脉从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉任脉，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧也。
简注：
- 脉度：经脉之长度度数。
- 手之六阳：手三阳经（大肠、三焦、小肠），左右共六脉，从手至头各长五尺。
- 手之六阴：手三阴经（肺、心包、心），左右共六脉，从手至胸中各长三尺五寸。
- 足之六阳：足三阳经（胃、胆、膀胱），左右共六脉，从足至头各长八尺。
- 足之六阴：足三阴经（脾、肝、肾），左右共六脉，从足至胸中各长六尺五寸。
- 蹻脉：阴蹻、阳蹻二脉，从足至目各长七尺五寸。
- 督脉任脉：督脉行背，任脉行腹，各长四尺五寸。
- 一十六丈二尺：全身经脉总长十六丈二尺，为营气运行之大经隧。一昼夜行五十周，合八百一十丈。
第二段 经脉为病之总则
经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙络。盛而血者疾诛之，盛者泻之，虚者饮药以补之。
简注：
- 经脉为里：经脉深行于里，为主干。
- 支而横者为络：经脉分出横行者 为络脉。
- 络之别者为孙络：络脉再分出细小者为孙络。
- 盛而血者疾诛之：络脉盛满而有瘀血者，当速刺去其血。
- 盛者泻之，虚者饮药以补之：邪盛者用针泻之，正虚者以药补之。
第三段 五脏常脉之形态
黄帝曰：脉之逆顺，何如？
岐伯曰：脉之逆顺，所以知气之逆顺也。脉之盛衰，所以知气之盛衰也。气之逆顺者，所以知脉之逆顺也。脉之盛衰者，所以知气之盛衰也。
黄帝曰：善。愿闻脉之常。
岐伯曰：脉之常也，如权衡之不得相失也。阴气太盛，则阳气不足，故脉之动也，如引绳之转轮也。
简注：
- 脉之逆顺：脉象之逆（反常）与顺（正常），反映气之逆顺。
- 权衡之不得相失：脉之阴阳如秤锤与秤杆，须均衡不得偏失。
- 如引绳之转轮：阴气太盛则阳气不足，脉之搏动如牵绳转轮，偏于一端。
第四段 蹻脉之循行与功用
黄帝曰：蹻脉有阴阳，何脉当其数？
岐伯答曰：男子数其阳，女子数其阴。当数者为阳，其不当数者为阴蹻也。
黄帝曰：蹻脉安起安止？何气营此？
岐伯答曰：蹻脉者，少阴之别，起于然骨之后，上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，入䪼，属目内眦，合于太阳阳蹻而上行。气并相还，则为濡目。气不荣则目不合。
简注：
- 男子数其阳，女子数其阴：男子以阳蹻脉计度，女子以阴蹻脉计度。
- 当数者为阳：计度于脉长者，男子为阳蹻。
- 少阴之别：蹻脉为足少阴肾经之别出。
- 然骨之后：然骨即足舟骨粗隆，蹻脉起于然骨之后。
- 属目内眦：蹻脉上行人于目内眦，与足太阳阳蹻脉会合。
- 气并相还，则为濡目：阴阳蹻脉之气交会还流，濡润目睛。
- 气不荣则目不合：蹻脉气不荣养，则目不能闭合。
第五段 五脏不和与七窍之关系
五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和则七窍不通，六腑不和则留为痈。
简注：
- 内阅于上七窍：五脏之精气上通于面部七窍，如门户之开阅。
- 肺和则鼻能知臭香：肺气通于鼻，肺和则嗅觉灵敏。
- 心和则舌能知五味：心气通于舌，心和则味觉正常。
- 肝和则目能辨五色：肝气通于目，肝和则视觉正常。
- 脾和则口能知五谷：脾气通于口，脾和则能辨谷味。
- 肾和则耳能闻五音：肾气通于耳，肾和则听觉正常。
- 五脏不和则七窍不通：五脏失调则七窍闭塞不通。
- 六腑不和则留为痈：六腑失调则气血壅滞，留结为痈疮。
结构分析
本篇分为五个部分：
第一部分（经脉长度）：详测手足三阴三阳及蹻脉、督任之长度，合计十六丈二尺，为营气运行之大经隧，一昼夜行五十周之依据。
第二部分（经脉为病总则）：经脉为里，支横为络，络别为孙络。盛而有血者速诛之，盛者泻、虚者补，为络脉施治之总则。
第三部分（五脏常脉形态）：脉之逆顺反映气之逆顺，脉之盛衰反映气之盛衰。脉之常如权衡不得相失，阴盛则阳不足，脉动如引绳转轮。
第四部分（蹻脉循行功用）：蹻脉为少阴之别，起然骨之后，上行至目内眦合于太阳。男子数阳蹻，女子数阴蹻。蹻气相还则濡目，不荣则目不合。
第五部分（五脏与七窍）：五脏精气上通七窍——肺通鼻、心通舌、肝通目、脾通口、肾通耳。五脏不和则七窍不通，六腑不和则留为痈，为脏腑与五官相关理论之经典论述。