导读
本篇以黄帝与岐伯问答之形式，论述疾病传变之规律与五脏相传之死期。首论诸方治法非一人尽行，守一勿失则万物毕。次以"日醒"与"夜瞑"之喻说明明于阴阳则如醉醒、昧于阴阳则如夜瞑。末详述大气入脏后五脏以次相传之次序与死期——病先发于心一日之肺三日之肝五日之脾等，各有冬日夏日之死时。为中医预测疾病传变与判断预后之重要文献。
第一段 诸方与守一
黄帝曰：余受九针于夫子，而私览于诸方，或有导引行气、乔摩、灸熨、刺、焫、饮药之一者，可独守耶，将尽行之乎？
岐伯曰：诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。
简注：
- 九针：九种针具，泛指针刺疗法。
- 诸方：各种治疗方法。
- 导引行气：以肢体运动配合呼吸调引气机之养生治病法。
- 乔摩：乔，同蹻。按摩推拿之法。
- 灸熨：艾灸与温熨之法。
- 刺：针刺治病。
- 焫：烧灼疗法，以火焫之。
- 饮药：内服药物。
- 可独守耶，将尽行之乎：可以单独掌握一种方法，还是需要全部掌握？
- 众人之方也，非一人之所尽行也：各种治法乃为众人所设，非一人所能尽行，当因人因病选用。
第二段 守一勿失与病之传变
黄帝曰：此乃所谓守一勿失，万物毕者也。今余已闻阴阳之要，虚实之理，倾移之过，可治之属，愿闻病之变化，淫传绝败而不可治者，可得闻乎？
岐伯曰：要乎哉问道，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑，能被而服之，神与俱成，毕将服之，神自得之，生神之理，可著于竹帛，不可传于子孙。
简注：
- 守一勿失，万物毕也：守一理而不失，则万物之理皆通。一，指阴阳之大道。
- 阴阳之要：阴阳之纲要。
- 虚实之理：虚实之病理。
- 倾移之过：气血倾移偏颇之过失。
- 可治之属：可以治疗之病类。
- 病之变化，淫传绝败而不可治者：疾病之传变、淫溢蔓延、正气绝败而不可治之情况。
- 要乎哉问道：所问之道至关重要。要，重要、切要。
- 昭乎其如日醒：明白昭然如白日之醒悟。
- 窘乎其如夜瞑：困惑窘迫如黑夜之瞑昧。
- 能被而服之：能接受而服行之。被，受也。
- 神与俱成：神明与之俱成。
- 生神之理：生养神明之理。
- 可著于竹帛，不可传于子孙：此理可著于竹帛传世，但不可仅以子孙私传，当公之于世。
第三段 日醒与夜瞑
黄帝曰：何谓日醒？
岐伯曰：明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。
黄帝曰：何谓夜瞑？
岐伯曰：喑乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传溜，大气入藏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。
简注：
- 明于阴阳：通晓阴阳之理。
- 如惑之解，如醉之醒：如困惑得解、如醉酒方醒，豁然开朗。
- 喑乎其无声：暗昧无声，比喻病邪暗中进行。
- 漠乎其无形：寂漠无形，病邪变化难以察觉。
- 折毛发理：折损毛发、开发腠理，邪气侵入之始。
- 正气横倾：正气横逆倾颓。
- 淫邪泮衍：淫溢之邪气弥漫散衍。泮，散也。
- 血脉传溜：邪气沿血脉传流蔓延。
- 大气入藏：大邪之气侵入内脏。
- 腹痛下淫：腹中疼痛，邪气下淫弥漫。
- 可以致死，不可以致生：至此则可致死而不可复生。
第四段 五脏相传之次序与死期
黄帝曰：大气入藏，奈何？
岐伯曰：病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。
病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。
病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死，冬日入，夏蚤食。
病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已，死，冬人定，夏晏食。
病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已，死，冬夜半，夏日昳。
病先发于肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死，冬大晨，夏早晡。
病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死，冬鸡鸣，夏下晡。
诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺也；间一藏及二三四藏者，乃可刺也。
简注：
- 大气入藏：大邪之气侵入内脏。
- 病先发于心，一日而之肺：心病传肺，心火克肺金，一日即传。
- 三日而之肝：肺病传肝，三日传至肝。
- 五日而之脾：肝病传脾，五日传至脾。
- 三日不已，死：脾病三日不愈则死。
- 冬夜半，夏日中：冬季死于夜半子时，夏季死于日中午时。心火脏，冬夜半水旺克火，夏日中火极而衰。
- 冬日入，夏日出：肺金脏，冬日入金衰、夏日出金弱，故死。
- 夏蚤食：蚤，同早。夏季死于早饭之时。
- 冬人定，夏晏食：人定，亥时。晏食，晚食之后。
- 冬日昳：昳，日昃午后。夏季死于午后。
- 冬大晨，夏早晡：大晨，天大明之时。早晡，午后申时之初。
- 冬鸡鸣，夏下晡：鸡鸣，丑时。下晡，申时之后。
- 膂膀胱：脊膂与膀胱。
- 诸病以次相传：诸病若按五脏相克之序依次传变。
- 皆有死期，不可刺也：如此依次相传者皆有死期，不可施刺治疗。
- 间一藏及二三四藏者，乃可刺也：若传变间隔一脏或二三四脏（非依次相克），则尚可刺治。
结构分析
本篇分为四个部分：
第一部分（诸方与守一）：黄帝问诸种治法（导引行气、乔摩、灸熨、刺、焫、饮药）当独守一种还是尽行。岐伯答以诸方乃众人之方，非一人所能尽行，当因病选用。此论体现了中医"因人因病因术选方"之个体化治疗思想。
第二部分（守一勿失与病之传变）：黄帝引"守一勿失，万物毕也"之旨，表示已闻阴阳虚实可治之理，进而求问病之淫传绝败不可治者。岐伯郑重言此道至关重要，如日醒则昭然、如夜瞑则窘迫，能服行此道则神明自得，当著于竹帛公传于世。此段为全篇之纲领，强调掌握疾病传变规律之重要性。
第三部分（日醒与夜瞑）：以"日醒"比喻明于阴阳者如惑解醉醒，以"夜瞑"比喻昧于阴阳者不知病邪暗行——折毛发理、正气横倾、淫邪泮衍、血脉传溜、大气入脏，终至可以致死不可致生。此段以生动比喻揭示疾病传变之隐匿性与危险性，警示医者当明察秋毫。
第四部分（五脏相传之次序与死期）：详列七种病起于不同脏腑后依次相传之次序与死期。心病传肺→肝→脾，肺病传肝→脾→胃，肝病传脾→胃→肾，脾病传胃→肾→膀胱，胃病传肾→膀胱→心，肾病传膀胱→心→小肠，膀胱病传肾→小肠→心。各有冬日夏日之死时，与五行生克、时辰旺衰相关。末总结：依次相传者不可刺，间脏相传者乃可刺。此为中医疾病预后判断与刺治禁忌之经典论述，体现了五脏相克传变之病理模型。