导读
本篇专论卫气之运行规律。卫气一日一夜五十周于身,昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周。平旦阳气出于目,行于手足太阳、足少阳、足阳明,散于分肉之间;夜则从足少阴注于肾,依次行于五脏六腑。篇中详述卫气运行之时刻度数及刺法之"候气"原则,为针灸择时施治之重要依据。
第一段 卫气运行之总纲
黄帝问于岐伯曰:愿闻卫气之行,出入之会,何道从行?
岐伯曰:岁有十二月,日有十二辰,子午为经,卯酉为纬。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星,房昴为纬,虚张为经。是故房至毕为阳,昴至心为阴。阳主昼,阴主夜。
故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。
是故平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小指之端。其散者,别于目锐眦,下手太阳,下至手小指之间外侧。其散者,别于目锐眦,下足少阳,注小指次指之间。别以上至手前,循手阳明,入大指之间,入掌中。其至于足也,入足心,出内踝,下行阴分,复合于目,故为一周。
简注:
- 出入之会:卫气出入交会之处。
- 岁有十二月,日有十二辰:一年十二月,一日十二辰。
- 子午为经,卯酉为纬:子午为南北之经线,卯酉为东西之纬线。
- 天周二十八宿:天球周天二十八星宿。
- 一面七星:东南西北各七宿。
- 房昴为纬,虚张为经:房宿与昴宿为纬,虚宿与张宿为经。
- 房至毕为阳:自房宿至毕宿为阳,主白昼。
- 昴至心为阴:自昴宿至心宿为阴,主夜晚。
- 五十周于身:卫气一日一夜运行五十周于全身。
- 昼行于阳二十五周:白天行于阳分二十五周。
- 夜行于阴二十五周:夜晚行于阴分二十五周。
- 平旦阴尽,阳气出于目:清晨阴气尽时,阳气从目出。
- 目张则气上行于头:张目则卫气上行于头。
- 循项下足太阳:沿项后下足太阳经。
- 其散者:卫气散行者。
- 复合于目,故为一周:散行各经后复合于目,为运行一周。
第二段 卫气昼行之序
阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小指之端。其散者,别于目锐眦,下手太阳,下至手小指之间外侧。其散者,别于目锐眦,下足少阳,注小指次指之间。别以上至手前,循手阳明,入大指之间,入掌中。其至于足也,入足心,出内踝,下行阴分,复合于目,故为一周。
是故日行一舍,人气行一周与十分身之八。日行二舍,人气行三周与十分身之六。日行三舍,人气行于五周与十分身之四。日行四舍,人气行于七周与十分身之二。日行五舍,人气行于九周与十分身之八。日行六舍,人气行于十周与十分身之八。日行七舍,人气行于十二周与十分身之六。日行八舍,人气行于十四周与十分身之四。日行九舍,人气行于十六周与十分身之二。日行十舍,人气行于十八周与十分身之八。日行十一舍,人气行于二十周与十分身之六。日行十二舍,人气行二十二周与十分身之四。日行十四舍,人气行二十五周与十分身之二。
阳尽于阴,阴受气矣。其入于阴也,从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾,为一周。
简注:
- 日行一舍:太阳运行一个星宿的距离。舍,星宿之位。
- 人气行一周与十分身之八:卫气运行一周又十分之八周。
- 随日行渐远,人气运行周数递增,至日行十四舍时行二十五周又十分之二,即白昼二十五周。
- 阳尽于阴,阴受气矣:阳分行尽,阴分受气。
- 从足少阴注于肾:卫气入阴从足少阴经注于肾。
- 肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾:卫气在五脏中依次循环:肾→心→肺→肝→脾→肾。
- 为一周:如此循环为阴分运行一周。
第三段 卫气夜行之序
是故夜行一舍,人气行于阴脏一周与十分脏之八,亦如阳行之二十五周而复合于目。
卫气之行,一日一夜五十周于身,行于阳二十五周,行于阴亦二十五周,周于五脏也。
故曰:日行一舍者,人气在太阳。日行二舍者,人气在少阳。日行三舍者,人气在阳明。日行四舍者,人气在阴分。
水下一刻,人气在太阳。水下二刻,人气在少阳。水下三刻,人气在阳明。水下四刻,人气在阴分。水下五刻,人气在太阳。水下六刻,人气在少阳。水下七刻,人气在阳明。水下八刻,人气在阴分。水下九刻,人气在太阳。水下十刻,人气在少阳。水下十一刻,人气在阳明。水下十二刻,人气在阴分。水下十三刻,人气在太阳。水下十四刻,人气在少阳。水下十五刻,人气在阳明。水下十六刻,人气在阴分。水下十七刻,人气在太阳。水下十八刻,人气在少阳。水下十九刻,人气在阳明。水下二十刻,人气在阴分。水下二十一刻,人气在太阳。水下二十二刻,人气在少阳。水下二十三刻,人气在阳明。水下二十四刻,人气在阴分。水下二十五刻,人气在太阳,此半日之度也。
简注:
- 夜行一舍,人气行于阴脏一周与十分脏之八:夜间日行一舍,卫气在阴脏运行一周又十分之八。
- 亦如阳行之二十五周而复合于目:夜行阴分亦二十五周,至平旦复合于目。
- 日行一舍者人气在太阳:日行一舍时卫气在太阳经。
- 日行二舍者人气在少阳:日行二舍时卫气在少阳经。
- 日行三舍者人气在阳明:日行三舍时卫气在阳明经。
- 日行四舍者人气在阴分:日行四舍时卫气入阴分。
- 水下一刻:漏水下刻,为计时之法。一刻约当今14.4分钟。
- 卫气依次行太阳、少阳、阳明、阴分,每四刻循环一周,半日二十五刻为半日之度。
第四段 候气而刺
黄帝曰:卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而病,何如?
岐伯曰:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦为纪,以夜尽为始。是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是无已,日入而止,随日之长短,各以为纪而刺之。
谨候气之所在而刺之,是谓逢时。病在于三阳,必候其气在于阳而刺之。病在于三阴,必候其气在阴分而刺之。
水下一刻,人气在太阳。水下二刻,人气在少阳。水下三刻,人气在阳明。水下四刻,人气在阴分。如是循环,至水下百刻而一周毕。
简注:
- 上下往来不以期:卫气上下往来无固定之期。
- 候气而病:候察卫气之所在而知病。
- 分有多少,日有长短:阴阳之分有多有少,昼夜之日有长有短。
- 以平旦为纪,以夜尽为始:以平旦为纲纪,以夜尽为起始。
- 水下百刻:一日一夜漏水共百刻。
- 二十五刻者半日之度:二十五刻为半日之度数。
- 谨候气之所在而刺之,是谓逢时:谨慎候察卫气所在而刺之,谓之逢时。
- 病在于三阳,候其气在阳而刺之:病在三阳经者,候卫气在阳分时刺之。
- 病在于三阴,候其气在阴分而刺之:病在三阴经者,候卫气在阴分时刺之。
- 逢时:迎卫气运行之时而刺,为针灸择时施治之要法。
第五段 刺法之要
黄帝曰:善。刺之奈何?
岐伯曰:刺实者,刺其来也。刺虚者,刺其去也。此言气之存亡之时,以候虚实而刺之。
是故谨候气之所在而刺之,是谓逢时。病在三阳,候气在阳分而刺之。病在三阴,候气在阴分而刺之。
故曰:刺不知候气之所在,则不知气之存亡,虚实不知,邪气不去,正气乃亡。
此候气而刺之之道也。
简注:
- 刺实者刺其来也:治实证当在经气方来时刺之,迎而泻之。
- 刺虚者刺其去也:治虚证当在经气方去时刺之,随而补之。
- 气之存亡之时:经气存留与消亡之时刻。
- 不知候气之所在:不知候察卫气之所在。
- 不知气之存亡:不知经气之存亡。
- 邪气不去,正气乃亡:邪气不去而正气反亡,为刺不知时之害。
- 候气而刺之之道:候气而刺为针刺之大道。
结构分析
本篇分为五个部分:
第一部分(运行总纲):以天周二十八宿、子午卯酉为经纬论卫气运行。卫气一日一夜五十周于身,昼行阳二十五周,夜行阴二十五周。平旦阳气出于目,循足太阳、手太阳、足少阳、手阳明散行,复合于目为一周。
第二部分(昼行之序):日行一舍人气行一周又十分之八,递增至日行十四舍行二十五周又十分之二。阳尽于阴则阴受气,从足少阴注肾,依次肾→心→肺→肝→脾→肾为阴分一周。
第三部分(夜行之序):夜行一舍人气行阴脏一周又十分之八,亦如阳行二十五周复合于目。以漏水下刻计之,每四刻循环太阳、少阳、阳明、阴分一周,二十五刻为半日之度。
第四部分(候气而刺):以平旦为纪、夜尽为始,一日一夜水下百刻。谨候卫气之所在而刺之谓逢时。病在三阳候气在阳分刺之,病在三阴候气在阴分刺之。
第五部分(刺法之要):刺实者刺其来迎而泻之,刺虚者刺其去随而补之。不知候气则不知气之存亡,邪不去而正亡。候气而刺为针刺之大道。