导读

本篇以阴阳归类之法论述疾病之诊断与预后。篇中黄帝与雷公问答,以三阴三阳之脉象变化辨析病之轻重吉凶,讨论了少阳、阳明、太阳、少阴、太阴、厥阴之脉象主病及死期推演。强调脉象与四时阴阳之配合关系,指出脉逆四时、阴阳离决者预后不良,体现了以阴阳为纲辨病论治之思想。


第一段 三阴三阳之序

孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰:阴阳之类,经脉之道,五中所主,何脏最贵?

雷公对曰:春,甲乙青,中主肝,治七十二日,是脉之主也,故最贵。

简注:


第二段 帝言三阳之序

帝曰:却念《上下经》,阴阳之类,何脏最贵?

雷公曰:臣意春甲乙青,中主肝,治七十二日,是脉之主也,故最贵。

帝曰:非也。子知所贵,不知所贱;知所主,不知所使;知所始,不知所终。夫三阳,太阳也,至手太阴而作,太阴也。三阳,至而手太阴,坐而起,行而往,此之谓也。

简注:


第三段 少阳之脉

帝曰:少阳之至,乍数乍疏,乍短乍长,乍阴乍阳。

雷公曰:臣不能知也。请闻其故。

帝曰:少阳之至,乍数乍疏,乍短乍长,乍阴乍阳,言其无常也。至而阳,至而阴,至而阳,至而阴,此少阳之至也。

简注:


第四段 阳明太阳之脉

帝曰:阳明之至,浮大而短。

太阳之至,洪大以长。

雷公曰:此三阳之至,可得闻乎?

帝曰:三阳者,太阳也。三阳之至也,洪大以长。阳明之至也,浮大而短。少阳之至也,乍数乍疏,乍短乍长。此三阳之至也。

简注:


第五段 三阴之脉

雷公曰:愿闻三阴。

帝曰:三阴者,太阴也。太阴之至也,紧大而长。少阴之至也,紧细而微。厥阴之至也,沉短而敦。

简注:


第六段 阴阳交失之死期

帝曰:所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。

雷公曰:请闻其诊。

帝曰:所谓阴阳者,阳交阴,阴交阳,阴阳交失,此之谓也。是以三阳俱搏,五日死。三阴俱搏,二十日夜半死。二阴俱搏,十三日夕时死。二阳俱搏,期在溷。一阴俱搏,十日死。一阳俱搏,醉醪日死。

简注:


第七段 阴阳离决之危

帝曰:所谓阴阳之类者,阴阳之至,各有所主。阴阳离决,精气乃绝,此之谓也。是以诊病之道,必知阴阳之类,三阴三阳之至,各有所主。知其主,知其使,知其始,知其终,然后可以为工也。

简注: