十二难
《难经·十二难》原文。
原文
经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外;五脏脉已绝于外,用针者反实其内。内外之绝,何以别之?
然:五脏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五脏脉已绝于外者,心肺气已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足而益有余。如此死者,医杀之耳。
白话
经文说五脏的脉象已经在内部断绝,用针的医生反而去补其外部;五脏的脉象已经在外部断绝,用针的医生反而去补其内部。内外的断绝,如何区别呢?
答:五脏脉已在内部断绝的,是肾肝之气已在内部断绝,而医生反而去补其心肺;五脏脉已在外部断绝的,是心肺之气已在外部断绝,而医生反而去补其肾肝。阳气已绝反而补阴,阴气已绝反而补阳,这就叫实实虚虚,损害不足而补益有余。像这样死的,是医生杀的。
简注
- 绝于内:肾肝之气(阴)在内部衰竭
- 绝于外:心肺之气(阳)在外部衰竭
- 实其外:补心肺之阳气
- 实实虚虚:实证更实,虚证更虚,即补泻颠倒之误
- 医杀之耳:因误治致死,非病本身致死